Apa Itu ISPA?

A.    PENGERTIAN

Infeksi Saluran Pernapasan Akut adalah infeksi akut yang terjadi pada saluran napas termasuk adneksanya.   Akut adalah berlangsung sampai 14 hari,  Adneksa yaitu sinus,rongga telinga dan pleura

B.     KLASIFIKASI

Secara anatomis yang termasuk Infeksi saluran pernapasan akut :

ISPA atas        : Rinitis, faringitis,Otitis

ISPA bawah    : Laringitis, bronchitis, bronkhiolitis, pneumonia.

C.     ETIOLOGI

1.      Virus Utama :

Ø  ISPA atas : Rino virus , Corona Virus, Adeno virus, Entero Virus

Ø  ISPA bawah : RSV, Parainfluensa,1,2,3 corona virus, adeno virus

2.      Bakteri Utama : Streptococus, pneumonia, haemophilus influenza, Staphylococcus aureus

3.      Pada neonatus dan bayi muda : Chlamidia trachomatis, pada anak usia sekolah: Mycoplasma pneumonia.

D.    FAKTOR RESIKO

1.      Faktor diri (host) : umur, jenis kelamin, status gizi, kelainan congenital, imunologis, BBLR dan premature.

2.      Faktor lingkungan : Kualitas perawatan orang tua,asap rokok,keterpaparan terhadap infeksi,social ekonomi,cuaca dan polusi udara.

E.     PATOFISIOLOGI

Perjalanan alamiah penyakit ISPA dibagi 4 tahap yaitu :

1.      Tahap prepatogenesis : penyuebab telah ada tetapi belum menunjukkan reaksi apa-apa

2.      Tahap inkubasi : virus merusak lapisan epitel dan lapisan mukosa. Tubuh menjadi lemah apalagi bila keadaan gizi dan daya tahan sebelumnya rendah.

3.      Tahap dini penyakit : dimulai dari munculnya gejala penyakit,timbul gejala demam dan batuk.

4.      Tahap lanjut penyakit, dibagi menjadi empat yaitu dapat sembuh sempurna, sembuh dengan atelektasis, menjadi kronos dan meninggal akibat pneumonia.

F.      PENATALAKSANAAN MEDIS

1.      Suportif : meningkatkan daya tahan tubuh berupa Nutrisi yang adekuat,pemberian multivitamin dll.

2.      Antibiotik :

Ø  Idealnya berdasarkan jenis kuman penyebab

Ø  Utama ditujukan pada S.pneumonia,H.Influensa dan S.Aureus

Ø  Menurut WHO : Pneumonia rawat jalan  yaitu kotrimoksasol,Amoksisillin,Ampisillin,Penisillin Prokain,Pnemonia berat : Benzil penicillin,klorampenikol,kloksasilin,gentamisin.

Ø  Antibiotik baru lain : Sefalosforin,quinolon dll.